期刊简介
《内蒙古医学杂志》创刊于1954年，是由内蒙古自治区卫生厅主管，内蒙古自治区医学会主办的综合性医学学术期刊。月刊，国内外公开发行。
《内蒙古医学杂志》立足内蒙古，面向全国，突出创新性与实用性，及时报道医学领域的新成果、新动态、新技术、新经验。被中国知网、万方数据等权威数据库全文收录。
《内蒙古医学杂志》历经风雨，经历了创刊、停刊、复刊;由行政性内容为主到行政、科技内容兼有，直至完全刊登综合性医学科技内容。由季刊到双月刊、再到月刊，逐步壮大。屡获内蒙古自治区、华北地区、全国优秀科技期刊荣誉称号，是中国学术期刊综合评价数据库来源期刊。
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首页>内蒙古医学杂志
- 杂志名称：内蒙古医学杂志
- 主管单位：内蒙古自治区卫生厅
- 主办单位：内蒙古自治区医学会
- 国际刊号：1004-0951
- 国内刊号：15-1108/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊期刊收录：知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
使用覆膜支架治疗前降支分支－第一对角支冠状动脉瘘一例
刘莹；王智勇
关键词：覆膜支架, 支架治疗, 前降支, 对角支, 心前区疼痛, 患者, 中段, 急诊冠脉造影, 重度狭窄, 植入, 症状缓解, 完全闭塞, 球囊扩张, 急性下壁心肌梗死, 左心房, 弥漫性, 间断性, 病变, 血管形态, 疼痛症状
摘要：患者，男性，78岁，因“间断性心前区疼痛1年，加重伴恶心3h”入院。患者于入院前1年起常于活动或劳累后出现间断性心前区疼痛，每次发作持续3～5 min ，休息即可缓解，于2015年1月曾就诊于外院，诊断为冠心病，建议患者进一步冠脉造影及支架治疗，患者未予介入治疗，药物对症治疗后症状缓解出院。1年间患者间断出现上述症状。于2016年1月12日晨起8点左右无明显诱因再次出现心前区疼痛症状，持续不缓解并伴有恶心呕吐，大汗淋漓，立即就诊于当地医院。心电图：Ⅱ、Ⅲ、av F导联病理性Q波，提示急性下壁心肌梗死，于上午11时转入我院，行急诊冠脉造影。造影结果示：LM 正常，LAD中段重度狭窄，择期处理，D1血管重度迂曲、远端冠脉－左心房瘘，LCX中段中度弥漫性狭窄，RCA近端完全闭塞，RCA病变处使用血栓抽吸导管抽吸后，造影示RCA近中段弥漫性重度狭窄。于RCA 中段病变处植入3．5 mm ×18 mm Cordi-max、3．5 mm ×28 mm Excel支架2枚，使用3．5 mm ×12 mm后扩张球囊扩张后，于RCA近段至开口植入4.0 mm ×14 mm Excel支架1枚，RCA血管形态及血流恢复正常，见图1。患者术后症状明显缓解。患者于急诊PCI术后6日行2次冠脉造影及D1冠状动脉瘘治疗，于 LAD 中段远端病变处植入3．0 mm ×18 mm Cordimax支架1枚，于LAD中段近端跨D1开口处植入2．8 mm ×16 mm Abbott Vascular覆膜支架1枚，使用3．5 mm ×12 mm后扩张球囊扩张后，造影示：D1完全闭塞，远端冠脉－左心房瘘消失，见图2。
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