期刊简介

  《内蒙古医学杂志》创刊于1954年,是由内蒙古自治区卫生厅主管,内蒙古自治区医学会主办的综合性医学学术期刊。月刊,国内外公开发行。

  《内蒙古医学杂志》立足内蒙古,面向全国,突出创新性与实用性,及时报道医学领域的新成果、新动态、新技术、新经验。被中国知网、万方数据等权威数据库全文收录。

  《内蒙古医学杂志》历经风雨,经历了创刊、停刊、复刊;由行政性内容为主到行政、科技内容兼有,直至完全刊登综合性医学科技内容。由季刊到双月刊、再到月刊,逐步壮大。屡获内蒙古自治区、华北地区、全国优秀科技期刊荣誉称号,是中国学术期刊综合评价数据库来源期刊。


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  • 杂志名称:内蒙古医学杂志
  • 主管单位:内蒙古自治区卫生厅
  • 主办单位:内蒙古自治区医学会
  • 国际刊号:1004-0951
  • 国内刊号:15-1108/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
内蒙古医学杂志2012年第08期

伴发干燥综合征的原发性胆汁性肝硬化一例

杨明娟;杨明

关键词:继发性干燥综合, 抗人球蛋白试验, 抗线粒体抗体, 抗体阳性, 皮肤色素沉着, 原发性胆汁性肝硬化, 抗核抗体, 天冬氨酸转氨酶, 血小板, 甲状腺球蛋白, 丙氨酸转氨酶, 直接胆红素, 免疫球蛋白, 类风湿因子, 碱性磷酸酶, 低碳酸血症, 总胆红素, 住院治疗, 血气分析, 血红蛋白
摘要:我院于2011年5月10日入院1名女性患者,50岁.主诉持续性皮肤瘙痒10余年,皮肤巩膜黄染20 d.患者入院后黄疸逐渐加重,伴发腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振;24 h尿量不足1 000 ml.既往病史:进食口干12年,口腔严重龋齿,眼干,眼内有磨擦异物感,近两年无泪,皮肤常见紫癜,有荨麻疹样皮疹、口腔溃疡、鼻腔干燥、关节痛等症状.查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸17次min,血压110/60 mm Hg.全身皮肤色素沉着,巩膜皮肤重度黄染,猖獗龋,舌红苔少,甲状腺不大,心界正常,肺部(-),肝肋下3 cm,质硬,边缘钝,无压痛,表面不光滑,脾肋下4 cm,质中等,无压痛,表面光滑,移动性浊音(+),腹围86 cm,下肢无浮肿.神经系统(-).辅助检查.肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)83.2 u/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 172.8 u/L,碱性磷酸酶(AKP) 445.4 u/L,血总胆红素521.3μmol/L,直接胆红素265.3 μmol/L.轻度血小板减少.血沉增快.血红蛋白84 g/L,白细胞11.7×109/L,血小板152×109/L,尿pH 6.5,尿蛋白(-),血气分析提示低碳酸血症,抗SSA抗体(+),抗线粒体抗体(AMA)阳性,抗核抗体(-),肝炎病毒学指标均阴性.白蛋白减少26 g/L,球蛋白增高,免疫球蛋白IgG及IgM增高,类风湿因子阳性,常为IgM型;抗核抗体阳性(17%~68%),抗dsDNA抗体少见,巨球蛋白和冷球蛋白可阳性,有高黏综合征;抗甲状腺球蛋白和抗胃壁细胞抗体阳性(各30%),抗人球蛋白试验和抗线粒体抗体阳性(各10%);Schirmer试验(+),腮腺造影Ⅲ级改变.上腹部彩超示肝脾大、腹水.食管钡餐提示食管下段静脉曲张.入院后诊断为原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并继发性干燥综合征(sSS)(失代偿期).经住院治疗1个月后病情好转出院.